Maharashtra: महाराष्ट्र सरकार (Maharashtra Government) ने 500 से अधिक चिकित्सा अधिकारियों (ग्रुप-A) more than 500 medical officers (Group-A) की नियुक्तियां रद्द (appointments cancelled) कर दी हैं, क्योंकि वे अनिवार्य दस्तावेज सत्यापन पूरा करने में विफल रहे। इन डॉक्टरों में स्त्री रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, एनेस्थेटिस्ट और अन्य विशेषज्ञ शामिल थे, जिन्हें 31 जनवरी, 2024 को शुरू की गई चयन प्रक्रिया के तहत भर्ती किया गया था। हालांकि उन्हें 20 जून, 2024 को नियुक्ति पत्र जारी किए गए थे, वे निर्धारित समय सीमा के भीतर कार्यभार ग्रहण नहीं कर पाए।
सरकारी अधिकारियों का मानना है कि इन डॉक्टरों ने निजी प्रैक्टिस या राज्य के बाहर नौकरी को प्राथमिकता दी। सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा में व्यवधान न आए, इसके लिए सरकार अब इन रिक्तियों को प्रतीक्षा सूची से भरने का विचार कर रही है।
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डॉक्टरों का सरकारी सेवा में शामिल न होने के पीछे की वजहें
बार-बार भर्ती प्रयासों के बावजूद, सार्वजनिक अस्पतालों में विशेष रूप से ग्रामीण और आदिवासी क्षेत्रों में रिक्तियां बनी रहती हैं। डॉक्टरों का सरकारी सेवा में शामिल होने से हिचकिचाना गंभीर संरचनात्मक मुद्दों को उजागर करता है। एक वरिष्ठ स्वास्थ्य विभाग अधिकारी ने बताया, “कई चयनित उम्मीदवार भारी कामकाजी दबाव, अपर्याप्त बुनियादी ढांचे और निजी अस्पतालों की तुलना में कम वेतन के कारण सरकारी अस्पतालों में शामिल होने से हिचकिचाते हैं।”
चिकित्सा संघों का कहना है कि खराब सेवा स्थितियां भी डॉक्टरों को आकर्षित नहीं करतीं। कई सरकारी अस्पतालों में आवश्यक उपकरण और सहायक स्टाफ की कमी है, जिससे विशेषज्ञों के लिए प्रभावी ढंग से काम करना मुश्किल हो जाता है। एक डॉक्टर जिन्होंने अपनी नियुक्ति ठुकरा दी, ने कहा, “जब तक उचित कार्य परिस्थितियां नहीं हों, तब तक हम गुणवत्ता वाली देखभाल कैसे प्रदान कर सकते हैं?”
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कम वेतन और लंबी भर्ती प्रक्रिया
महाराष्ट्र सरकार ने 31 जनवरी, 2024 को चिकित्सा अधिकारियों (ग्रुप-A) की भर्ती के लिए विज्ञापन जारी किया था, ताकि सार्वजनिक अस्पतालों में विशेषज्ञों की कमी को दूर किया जा सके। चयन प्रक्रिया के बाद, 20 जून, 2024 को नियुक्ति पत्र जारी किए गए थे, और उम्मीदवारों को निर्धारित समय सीमा के भीतर कार्यभार ग्रहण करने के लिए कहा गया था।
मौजूदा वेतन अंतर भी एक प्रमुख कारण है। महाराष्ट्र में चिकित्सा अधिकारियों (ग्रुप-A) को प्रति माह 56,100 रुपये से लेकर 1,77,500 रुपये तक वेतन मिलता है, जबकि निजी अस्पतालों में विशेषज्ञों का वेतन औसतन 1.53 लाख रुपये प्रति माह है, जिससे निजी प्रैक्टिस को एक अधिक आकर्षक विकल्प माना जाता है। इसके अलावा, सरकारी भर्ती प्रक्रिया की लंबाई भी समस्या में योगदान करती है। एक उम्मीदवार ने कहा, “नियुक्ति पत्र जारी होने तक, हम में से कई ने पहले ही निजी अस्पतालों में नौकरी जॉइन कर ली थी।”
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पार्टी रिक्तियों को भरने की योजना
इन नियुक्तियों के रद्द होने से मरीजों की देखभाल पर गंभीर असर पड़ने का खतरा है, विशेष रूप से उन जिला अस्पतालों में जो पहले से ही स्टाफ की कमी से जूझ रहे हैं। सरकार अब इन रिक्तियों को प्रतीक्षा सूची से भरने की योजना बना रही है ताकि आपातकालीन देखभाल, स्त्री रोग, और एनेस्थेसिया जैसे महत्वपूर्ण विभागों को सक्रिय रखा जा सके। एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा, “इन पदों को रिक्त छोड़ना एक विकल्प नहीं है। भर्ती प्रक्रिया को आसान और तेज किया जाना चाहिए ताकि ऐसी देरी न हो।”
ग्रामीण क्षेत्रों में चिकित्सा संकट
महाराष्ट्र में लंबे समय से चिकित्सा स्टाफ की कमी बनी हुई है। जन आरोग्य अभियान द्वारा 2021 में किए गए एक सर्वेक्षण में पाया गया कि 38 ग्रामीण अस्पतालों में से 22 ने विशेषज्ञों की कमी के कारण सिजेरियन सेक्शन करना बंद कर दिया था। 2022 में राज्य द्वारा संचालित चिकित्सा कॉलेजों में वरिष्ठ डॉक्टरों की 46.68% रिक्तता थी, जिससे काम का बोझ बढ़ा और इलाज में देरी हुई।
“विशेषज्ञों के बिना, ग्रामीण अस्पतालों को रेफरल केंद्रों में बदल दिया जाता है, जिससे मरीजों को लंबी दूरी तय करनी पड़ती है,” डॉ. अभय शुक्ला, एक सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ ने कहा। कई डॉक्टरों ने खराब बुनियादी ढांचे, उपकरणों की कमी, और सहायक स्टाफ की कमी के कारण ग्रामीण पोस्टिंग स्वीकार करने से इनकार कर दिया है, जो संकट को और बढ़ा रहा है।
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सुधार की आवश्यकता
“सरकारी अस्पतालों में योग्य डॉक्टरों को बनाए रखने के लिए महाराष्ट्र को इन संरचनात्मक मुद्दों को सुलझाना होगा—प्रतिस्पर्धी वेतन, बेहतर प्रोत्साहन और बेहतर कार्य स्थितियों की पेशकश करनी होगी। बिना इन सुधारों के, रिक्तियां बनी रहेंगी, जिससे लाखों लोगों को आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं से वंचित होना पड़ेगा,” डॉ. शुक्ला ने कहा। 5 फरवरी को, स्वास्थ्य विभाग ने आदेश MVAi-2024/Pr. No. 382/Service-3 के तहत 400 से अधिक नियुक्तियां रद्द कीं। इस महीने पहले जारी किए गए दो अतिरिक्त आदेशों में 60 और नियुक्तियां रद्द की गईं क्योंकि डॉक्टर ड्यूटी पर नहीं आए थे।
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